Скрытые инфекции (ИППП) без симптомов: чем рискует мужчина, отказываясь от ежегодных анализов?
«Ничего не болит и не чешется — значит, я здоров» — одно из самых распространенных и опасных заблуждений в мужской урологии. На самом деле отсутствие резких симптомов, выделений или резей при мочеиспускании давно перестало быть гарантией отсутствия половых инфекций.
Большинство современных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), умеют годами «маскироваться» и протекать абсолютно бессимптомно, тихо разрушая репродуктивную систему. Чем рискует мужчина, отказываясь от профилактических чек-апов, и как правильно проверяться на «скрытые» инфекции? На эти вопросы ответил уролог-андролог Андрей Валерьянович Христо.
— Андрей Валерьянович, как получается, что инфекция в организме есть, но мужчина о ней даже не подозревает?
Андрей Христо: Инфекции есть разные, есть с ярко выраженным клиническим проявлением, симптомы возникают в течении недели после полового акта, к таким относятся гонорея или хламидиоз, а есть скрытые половые инфекции, они же чаще всего являются условно-патогенными, к ним относятся уреаплазмы, гарднереллы, кандиды и некоторые подвиды микоплазм, условность их в том что они могут годами не беспокоить своего владельца, но спустя время в один момент появляется кровь в сперме, или снижение эрекции, или проблемы с зачатием, но есть один нюанс если у мужчины есть постоянная половая партнерша то на эту условно-патогенную флору быстрее и чаще реагируют они, если у них после полового акта возникают молочницы, бактериальные вагинозы или циститы то однозначно надо пройти обследование мужчине.
— Если инфекция не беспокоит, может, её и не нужно лечить? Чем именно рискует мужчина?
Андрей Христо: Отсутствие симптомов не означает отсутствие повреждений. Вялотекущий воспалительный процесс медленно, но планомерно поражает органы мужской половой системы:
- Хронический простатит и везикулит — патогены поднимаются по мочеполовому тракту и вызывают застойное воспаление в предстательной железе и семенных пузырьках.
- Орхоэпидидимит и рубцевание — воспаление придатка яичка приводит к образованию рубцовой (спаечной) ткани. Это перекрывает семявыносящие пути.
- Мужское бесплодие — инфекции ухудшают качество спермы: снижают подвижность сперматозоидов, повреждают их ДНК и вызывают их склеивание (агглютинацию).
- Риск для партнерши — передача инфекции женщине может привести к воспалению органов малого таза, внематочной беременности и проблемам с вынашиванием.
— Какие именно инфекции чаще всего протекают без каких-либо проявлений?
Андрей Христо: В первую очередь это так называемая «скрытая четверка» бактериальных патогенов:
- Уреаплазма ( Ureaplasma parvum, spp, urealyticum ) — рекордсмен по бессимптомному течению. Почти у 70–80% мужчин на начальных этапах нет никаких жалоб.
- Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) — коварная бактерия, которая быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам и часто приводит к хроническим уретритам.
- Трихомонады (Trichomonas vaginalis) — у мужчин часто протекают со сглаженной симптоматикой, проявляясь лишь легким дискомфортом по утрам.
- Гарднерелла ( Gardnerella vaginalis ) — хотя это больше женская история, но сегодня все чаще встречаются вялотекущие формы баланопоститов у мужчин на фоне этой бактерии.
— Достаточно ли сдать обычный мазок на флору или кровь из вены, чтобы спать спокойно?
Андрей Христо: Нет, и это еще одна частая ошибка. Обычный бактериологический или микроскопический мазок «скрытые» инфекции просто не увидит — уреаплазмы и микоплазмы живут внутри клеток, а не на их поверхности. Кровь на антитела (ИФА) тоже малоинформативна для диагностики текущей инфекции, так как показывает лишь «память» иммунной системы о прошлых контактах.
Золотой стандарт диагностики:
Единственный достоверный метод выявления скрытых ИППП — это ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Для исследования берется соскоб из уретры или первая порция утренней мочи. Анализ искажает или находит фрагменты ДНК самого возбудителя с точностью до 99%.
— Как часто мужчине нужно проходить такое обследование, если у него всё в порядке?
Андрей Христо: Проходить скрининг на ИППП методом ПЦР рекомендуется:
- Каждый год — в рамках планового чек-апа интимного здоровья;
- Через 10-14 дней после незащищенного контакта с новым половым партнером;
- При планировании беременности — вместе с партнершей на этапе подготовки.
Ежегодный анализ занимает пару минут и стоит недорого, но спасает от лечения тяжелых осложнений в будущем.
От редакции
Забота о мужском здоровье — это не реакция на боль, а осознанная профилактика. Регулярная ПЦР-диагностика позволяет выявить скрытые инфекции на ранней стадии и устранить их быстро и без последствий для репродуктивной функции. Узнать больше о правилах подготовки к анализам, пройти комплексный урологический чек-ап и записаться на прием можно у доктора Христо Андрея Валерьяновича.
Комментарии закрыты.